胸部带状疱疹致心电图异常Q波一例
中华皮肤科杂志1998年第5期第31卷病例报告作者：郑大德黄金华单位：842000新疆库车县解放军第十七医院患者男，30岁。因左侧胸痛、气短2天就诊。体检：体温36℃，脉搏79次，呼吸14次，血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)，两肺、心脏、腹部无异常。心电图检查见Ⅱ、Ⅲ、avF、Ⅴ4～Ⅴ6导联出现异常深而窄的Q波，即深度＞同导R波1/4，无增宽，ST-T无改变。以异常心电图收入院。体检：患者一般情况好，皮肤无黄染，无丘疹及水疱，胸廓无畸形、红肿，左侧胸廓皮肤有触痛，两肺呼吸音清晰，未闻及干湿性音。心界不扩大，心率80次，律齐，无杂音。腹软，无压痛，肝脾不肿大。查心脏及肝胆脾B超、X线胸片、血淀粉酶、尿淀粉酶、血尿便常规均正常。给予静脉滴注硝酸甘油，口服心得安、异搏定及其它对症处理效果不佳。入院第2天，患者左侧胸部发现米粒大小水疱，基底红，簇集成片状，皮损范围3.0cm×7.0cm，诊断为胸部带状疱疹。改用静脉滴注病毒唑300mg日1次，维生素B1100mg皮下注射日1次，维生素B12500μg肌肉注射日1次，口服去痛片2片日3次。左侧胸痛、胸闷症状减轻。复查心电图异常Q波深度变浅，治疗10天皮损结痂、脱落，胸痛、胸闷随之消失。再次复查心电图异常Q波消失，心电图正常而出院。(收稿：1997-08-06修回：1997-10-24)（责任编辑：zxwq）
